طبيبك-بساطة التصميم,غزارة المعلومات!

نأسف لأي خلل في الموقع , جاري تحديث المواضيع وتعديل الموقع
التصنيف: الأمراض التناسلية و المُعدية

اطبع

الـسـيـلان (غونوريا) Gonorrhoea


السيلان من الأمراض التي تنتقل حصراً عن طريق الاتصال الجنسي أو الحميم. و 50% من الإناث و 10% من الرجال يكونون حاملين للبكتيريا من دون وجود أعراض للمرض.

السيلان من أكثر أسباب العقم عند النساء شيوعاً على مستوى العالم.

المسبب:

بكتيريا  اسمها نيسيريا غونورييه  Neisseria Gonorrhoeae , و شكلها كروي ثنائي و تصطبغ سلبياً بصبغة غرام Gram-Negative-Diplococci.

و تسبب هذه البكتيريا التهاب الأعضاء التناسلية و المستقيم (جزء من القولون) و البلعوم و الملتحمة (الغشاء الذي يغطي كرة العين).

صورة مجهرية لعينة من الإفراز مصبوغة بصبغة غرام تبين البكتيريا الثنائية الكروية داخل كرية الدم البيضاء (السهم الأحمر).

الأعراض:

فترة حضانة المرض من 2-14 يوم و تظهر أعراض المرض غالباً ما بين 2-5 أيام من الاتصال الجنسي.

الرجال يشتكون من حرقة عند التبول و-أو خروج إفراز تقيحي من الذكر , و ممكن أن ينتشر الالتهاب إلى البروستاتا Prostate و البربخ Epididymis مسبباً إلتهاباً مزمناً فيهما. و في الذين يمارسون اللواط يصيب الالتهاب المستقيم Proctitis من القولون مسبباً ألماً و حكةً و إفراز تقيحي من فتحة الشرج .

 النساء يشتكين من إفراز تقيحي من المهبل و ألم في أسفل البطن و حرقة في البول و نزف من المهبل. و ممكن أن يصيب الالتهاب المستقيم و البلعوم  و الغدد المحيطة بفتحة الفرج (غدة بارثولين Bartholin Gland).

انتشار الالتهاب خارج نطاق الجهاز التناسلي (انتشار البكتيريا عن طريق الدم) يسبب التهاب في المفاصل و ظهور طفح جلدي و ارتفاع الحرارة و تعب و إرهاق عام و هو يصيب النساء أكثر من الرجال. التهاب الملتحمة Gonorrhoeal Conjunctivitis يصيب الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بالمرض أو حاملات للبكتيريا.

 

صور للطفح الجلدي الذي يسببه المرض, و كان مصحوباً بالتهاب بالمفاصل و حرارة عالية.

التشخيص:

يتم التشخيص عن طريق أخذ عينة من الإفراز و زراعتها في وسط خاص و كذلك عن طريق عمل صبغة لعينة من الإفراز على شريحة في المختبر للتعرف السريع على البكتيريا, حيث تكون هذه البكتيريا على شكل كروي ثنائي داخل كريات الدم البيضاء المفصصة النواة و تصطبغ سلبياً بصبغة غرام Intracellular-Gram-Negative-Diplococci, و إعطاء المصاب العلاج لحين ظهور نتيجة الزراعة.

تعمل زراعة للدم في حالات انتشار البكتيريا في الدم Blood Culture.

العلاج:

  • الوقاية خير من العلاج في هذه الأمراض و التعفف و إتباع تعاليم الدين الإسلامي أهمها.
  • إستخدام العازل في الجماع.
  • محاولة معرفة مصدر العدوى و القضاء عليه.
  • معالجة الزوج أو الزوجة في حالة إصابة أحدهما لتجنب تكرار العدوى.
  • جرعة واحدة من دواء سيبروفلوكساسين Ciprofloxacin 500 mg  أو أوفلوكساسين Ofloxacin 400 mg عن طريق الفم, كافية للعلاج مع الحرص على علاج الشريك.
  • حقنة واحدة سفتيراكسيون Ceftriaxone 250 mg أو سبكتينومايسين Spectinomycin 2 gm  في العضل.
  • الحالات المضاعفة تحتاج لفترة علاج أطول.
  • إعادة الزراعة بعد 72 ساعة من إكمال العلاج.

 

د.خليل رضا اليوسفي
استشاري طب العائلة - الكويت

اطبع
صفحة: 1

الغلوفلوزينز Gliflozins

الغلوفلوزينز Gliflozins أدوية ضد مرض السكري تعمل بآلية أخرى لخفض مستوى السكر في الدم ...الموضوع

آلآم أسفل الظهر

معلومات تفيدك عن الكوليستيرول...المقال

إنفتاق غضروف ما بين فقران العمود الفقاري

إنفتاق غضروف ما بين الفقرات (الديسك) ....الموضوع

النقرس Gout

مقال عن دآء الملوك النقرس......الموضوع

جداول القيّم الغذائية

الجداول تحتوي محتوى السعرات الحرارية و القيم الغذائية لأكثر من 5000 صنف من الأطعمة تصفح الجداول

Food Nutritional Values

Tables contain calories content and nutritional values of food items...The Tables

قاموس طبيبك الطبي

قاموس-مُعجم-للمُفردات الطبية,عربي-إنجليزي-فرنسي لأكثر من 120000 كلمة و المزيد مستقبلاً...القاموس

Dermatology Atlas

Clinical Dermatology Atlas In English....Click Here