طبيبك أسئلة وأجوبة
التصنيف: الجهاز الهضمي
صفحة: 8

ما هو العلاج الفعال للأملاح ؟

 تفرز معدتي افرازات شديدة الملوحة من الفم (في البصق) و اعتقد ان نسبة الأملاح زائدة لدي مع العلم اني لا اتناول الأطعمة التي فيها أملاح ..

و أرجو الإشارة عليّ بعلاج جيد و فعال للأملاح علماً بأن حالتي الصحية لا تتيح لي الخروج من المنزل لاجراء تحاليل أو الذهاب لطبيب للمتابعة ..

 

ألم عند منطقة المعدة بعد المشي الطويل يجبرك على الجلوس !!

السلام عليكم

أعاني من مشكلة غريبة بعض الشيء .. وهي أنني عندما أقف لفترة طويلة أو بالتحديد عندما أمشي لفترة طويلة (تختلف وأحياناً تكون متوسطة) وأحياناً حتى عند الجلوس .. أشعر بألم غريب في منطقة المعدة (ربما المعدة وربما شيء آخر .. لا أعرف) يجبرني على الجلوس إن كنت واقفاً أو الاستلقاء إن كنت جالساً حتى أرتاح .. ومع هذا لا يختفي بشكل فوري .. وإنما أقوم بحركات لتقليص البطن والمعدة إلى الداخل وما شابه .. لتخفيف الألم .. وهو ألم غير حاد جداً جداً كالمغص مثلاً .. وإنما ألم غريب ومزعج لا أستطيع وصفه ..

مع العلم بأني أجلس أمام اللاب توب قرابة 10 ساعات يومياً على الأرض ! .. وليس على كرسي وطاولة الكمبيوتر العادي .. بحيث أجعل اللاب توب مرتفعاً وأجلس على الأرض وركبتاي بمحاذاة كتفي أو صدري !!! .. كما لاحظت عندما أغتسل أنه أصبح يوجد في جلد بطني أسفل الثديين وقرب نهاية القفص الصدري خطين ثابتين علامة على انثناء الجلد في تلك المنطقة لفترة طويلة .. !!!

فهل لهذا علاقة بذاك ؟! .. وما هو سبب ألم المعدة هذا وما علاجه ؟!!

رفة غريبة تشبة رفة العين

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

انا اشتكي منذوا فترة تقارب الثلاثه اشهر من رفة غريبة تقع في فم المعدة وهي تشبة الى حد كبير رفة العين وتحدث تلك الرفة خلال ساعه واحد من 3 الى 7 مرات وتدوم تلك الرفة حوالي ثانية ثم تزول وتظهر بعد ربع ساعه او اقل وهكذا وانا في عذاب لا يعلمة إلا الله سبحانه من تلك الرفة العجيبه علما انه في السابق قد راجعت دكتور الباطنيه من آلام في المعدة وتم علاجها والحمد لله مثل إلتهابات في المعدة والحموضه الزائده المسببة للحرقان. أرجو إفادتي ولكم جزيل الشكر وخالص التقدير .

ان شاءالله القى الجواب الشافي

السلام دكتور

عندي استفسار بسيط هو انة انا كنت اخذ حبوب الريدكيتل وصار عند امساك ومع  البراز ينزل دم وبعدين رحت المستشفى وعطوني علاج ووقف الدم وبعد 3 شهور نزل الدم مرة ثانية ورحت مرة ثاني وقالي لازم تروحين لدكتور مختص لحالتي يعني البواسير ورحت وكشف علي قالي ما فيني بواسير يمكن فيج قرحة بالقولون لازم نسوي منظار وسوى منظار وما طلع فيني شي الحمد الله وقلت له زين من شنو هالدم ولا يقولي يمكن فيج بواسير من الدرجة الثانية وهو الحين معطيني علاج نوع حبة بس لما اخذها تعور معدتي وقطعتها من كيفي ونوع ثاني مثل حبات صغار اخذ ملعقة منها على كوب ماء وعطاني تحاميل شرجية ومرهم احطة على المنطقة ومن استخدمت العلاج ما صار فيني امساك ولا نزل دم الحمد الله بس المشكلة دكتور اني احس الم بمعدتي والالم هذا ماسك ظهري بعد ما ادري شنو فيني بالضبط واحس بمنطقة الشرج في لحمات زايد او متضخمة بس ما فيني امساك شنو تنصحني اسوي رد على استفساري جزاك الله الف خير

مرارة الفم

الدكتور خليل المحترم

انا امراة في الاربعين من العمر بدات اشعر بمرارة في فمي وارجو الرد علي لان خائفة من المرارة

مع الشكر والتقدير

نصائح الأكل للمُصابين بالقولون العصبي

هذه النصائح تنفع ممن يشتكون من القولون العصبي طبعاً بعد تثبيت التشخيص بواسطة الطبيب و إستثناء المشاكل الأخرى في الجهاز الهضمي:


1- أكل وجبات صغيرة مُتفرقة, بدلاً من 3 وجبات رئيسية كبيرة.

2- شرب الكثير من السوائل (8 - 10 حصص في اليوم).

3- تناول الأكل ذو المحتوى العالي من الألياف الذَوَّابة (القابلة للذوبان) مثل:
-الكشمش.
-الشعير.
-الأرز الأسمر.
-فاصوليا مُجففة.
-التين.
-البازلاء الطازجة.
-الشوفان المجروش.
-نخالة الشوفان.
-الباستا.
-البرقوق المجفف.
الزبيب.
الأرز.
-الصويا.
-خبز العجين المُخمر.
-التوت البري.
في البداية يمكن أن تُسبب لك الألياف غازات و عدم راحة و لكنها ستزول.

4- الأكل المُنخفض الدهون و العالي بالنشويات مثل خبز الحبوب الكاملة، المُعجنات, الأرز,الفواكه,الخضراوات والحبوب قد يُساعد على تقليل تقلصات الأمعاء عند بعض الناس.

5- بعض الناس يستفيد من الأكل المُنخفض الدهون و العالي بالبروتين.

6- تجنب العلكة لأنها تتسبب بإبتلاع كميات كبيرة من الهواء.

7- أغذية مُهيجة للقولون:
-الكحول.
-مواد التحليه الإصطناعيه.
-الدهون الإصطناعية (أوليسترا Olestra).
-المشروبات الغازية.
-الحليب و مُشتقاته (الألبان).
-القهوة, حتى القهوة المنزوعة الكافيين.
-حليب جوز الهند.
-محاح (صفار)البيض.
-المقليات.
-الزيوت.
-جلد الدواجن واللحوم الداكنة.
-اللحوم الحمرآء.
-السَمنة.
-الشوكولاتة الصلبة.

8- أغذية يُمكن أن تُسبب الغازات:
-الموز.
-الفاصوليا.
-البروكلي.
-كرنب بروكسل.
-الملفوف.
-القرنبيط (الزهرة).
-الثوم.
-الكُراث (البصل الأخضر).
-المُكسرات.
-البصل.
-الزبيب.

9- البروبايوتيك Probiotics تحتوي على البكتيريا المُفيدة لاكتوبيسيليس أسيدوفيلوس Lactobacillus Acidophilus و التي تُنتج حمض اللاكتيك Lactic Acid الذي بدوره يمنع البكتيريا الضارة من التكاثر في الأمعاء. تُساعد على الهضم و الزبادي (الروب) يحتوي عليها و كذلك يحتوي على الكالسيوم.

10- مُفكرة الغذاء Food Diary, من المهم جداً أن تحتفظ بقائمة بالأطعمة التي إذا تناولتها تُسبب لك الأعراض, و هذا يحتاج لجهد و صبر و تدوين الأطعمة التي تناولتها و تسجيل أية أعراض تظهر عليك بعد تناولها و تجنب الأطعمة التي تؤذيك.

11- بعض الناس لديهم حساسية فعلية ضد مواد في الغذاء مثل:
-السوربيتول Sorbitol, و هو سكر بديل يُستخدم للتحلية.
-سكر الفركتوز Fructose, يوجد في عصائر الفواكه و الفاكهة المُجففة.
-سكر اللاكتوز Lactose (سكر الحليب), من اسمه نعرف بأنه موجود في الحليب. بعض الناس يكون لديهم ما يُسمى بعدم تحمل اللاكتوز Lactose Intolerance فيكون عندهم صعوبة في هضم هذا السكر الموجود في الحليب و مُشتقاته مما يُسبب لهم غازات و إنتفاخ و أحياناً الألم, خاصة إذا كانت الأعراض تخف عند تجنب هذه الأغذية.
-نُخالة القمح.
إذاً من المهم معرفة ما إذا كان لديك حساسية فعلية أو قولون عصبي.

12- المهم و الأهم هو تجنب التوتر و القلق النفسي و الإسترخاء لتقليل الأعراض.

دكتور خليل اليوسفي

القولون العصبي

دكتور كيف يتم علاج فقر الدم للمصابين بالقولون العصبي و هل أقراص الحديد تأثر على القولون و ما هو الحل لأني أعاني من الشحوب و التعب

حموضة

وصل هذا السؤال عبر البريد الإلكتروني

السلام عليكم انا اشكو من حموضه خفيفه بعد الاكل واشكو انه شي ما متوقف في وسط الصدر لقد عملت سابقا فحوصات وناظور و لكن في الناظور لا يظهر شي ولكن في التحليل ضهر عندي بكتيريا و اخذت علاج مركز لمده اسبوع :اربع حبات الصبح و اربع حبات في المساء ولكن لحد الان نفس الشي والان اخذ فقط حبوب لتخفيف الحموضه .هذه الحاله اصبح لها الان تقريبا سنه.صحيحا انا لااشكو من شي ما عدا هذا الحاله جزاءكم الله خير الجزاء اريد ان اعرف ما هذه الحاله التي انا فيها.مع الشكر الجزيل لكم

الرد:

طبعاً البكتيريا الحلزونية Helicobacter Pylori هي سبب ما تشكو منه و هي تنتقل عن طريق الفم بالماء المُتلوث, و هي تُسبب 70% من قرح المعدة و السبب الآخر هي الأدوية المُضادة للإلتهابات (المُسكنات) , أسباب نادرة تزيد من إفراز المعدة للحامض, فتق الحجاب الحاجز يمكن أن يُسبب إرتجاع حامض المعدة و يُسبب حموضة, و فيه ناس يشتكون من أعراض القرحة و لا توجد لديهم قرحة أو زيادة في إفراز الحمض و يُطلق على الحالة عسر الهضم اللاتقرحي Nonulcer Dyspepsia و يُشخص بإستثناء وجود مُسبب عضوي.

العلاج لهذه البكتيريا يتكون من العلاج الثلاثي و الرباعي, عبارة عن مُضادات حيوية و أدوية تخفف الحامض و أدوية تُبطن جدار المعدة للحماية من تأثير الحامض.

  •  العلاج الثلاثي يتكون من دواء مُضاد للحموضة مثل لوسيك Losec  أو بنتازول Pantozol  أو ناكسيوم Nexium , مع مُضاد حيوي مثل فلاجيل 500 مليجرام Falgyl مع أموكسيل Amoxil 1 جرام لمدة اسبوعين. و يمكن إعطاء فلاجيل مع كلاريثيومايسين (كلاسيد) Klacid أو كلاسيد أموكسيل.
  •  العلاج الرباعي نفس الأعلى نضيف إليه دينول Denol.
  •  أحياناً يحتاج المريض لمدة طويلة من العلاج الرباعي تصل من  شهر إلى 3 أشهر, في حالات رجوع الإلتهاب أو الأعراض.
  • بعض الحالات تحتاج لأخذ مُضاد الحموضة لمدة سنة بعد العلاج.
  • يجب عمل فحص النفس للبكتيريا (أو أي تحليل آخر سواءً كان بالدم أو البراز) للتأكد من القضاء على البكتيريا, عادة بعد اسبوعين-شهر من إنتهاء المُضادات الحيوية. لأن البكتيريا يمكن أن ترجع من مصدر مُلوث.
  • فعليه تعيد تحليل البكتيريا أولاً و في حال وجودها تأخذ علاج رُباعي.