أرجو مساعدتك يا دكتور انا احترت

بسم الله الرحمن الرحيم

الاول احب اشكرك على موقعك الرائع و ربنا يجعله في ميزان حسناتك .

مشكلتي كالاتي :

- هي عندما اظل فتره طويله من غير أكل و أبدأ احس بالجوع لفترة طويله ابدأ احس بغثيان و غمة نفس تزداد شدتها كلما زادت فترة الجوع و عدم الاكل لدرجه تصل لرغبة في القيء و أحيانا الم بسيط جدا .

- الرغبه في القيء و الالم  ( ذروة الاعراض ) تظل فتره حوالي 5 دقائق ثم تزول و تعود الاعراض المتوسطه من الغثيان و غمة النفس مره اخرى أي هناك فترات من الذروة يكون فيها رغبة في القيء و ألم .

- هذه الاعراض احس بها في منطقة اعلى المعدة .

- هذه الاعراض لا تزول الا بالأكل و يجب ان أملء معدتي عن أخرها , و أيضا الاكل الدسم و الذي يأخذ  يأخذ وقت اطول في الهضم هو الذي يريحني اكثر من الاكل الخفيف .

- اثناء ذورة الاعراض و هي الرغبه في العثيان عندما اشرب  بعض الماء احس بألم شديد عند وصوله الى المعده و كأني احس بإرتطامه بالمعده . الغريب ان هذا يحدث مع الماء فقط ولكن المشروبات الاخرى تريحيني .

- الذي يريحني في المشروبات الساخن اكثر من البارد و ايضا المشروبات السكرية تريحني جدا .

- طبعا انا احاول ان لا اجعل معدتي خاويه فترة طويله هذه هي الطريقة الوحيدة و لكن لا مفر من الاحساس بذروة هذه الاعراض عند الاستيقاظ من النوم ( هذا طبيعي لان معدتي اصبحت خاويه لفتره طويله ) . و لكن الغريب ان دخول الحمام بعد الاستيقاذ يريحني و لكن لفتره قصير جدا و بعدها تعود الاعراض لحين الافطار .

- هذه المشكلة تزعجني جدا في الصيام و رمضان .

- هذه المشكله من 10 سنين ( عمري الان 24 ) و عندما بدأت ذهبت الى طبيب قال لي ان هذا طبيعي نتيجة للبلوغ  .

- اسف جدا للأطالة و شكرا جزيلا
 

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

1- إذا لم يأكل الإنسان لفترة طويلة يهبط مستوى السكر في الدم و هذا يُسبب غمة النفس و عدم الإرتياح و كذلك يُمكن الغثيان.

2- الشيء الثاني الذي يجب أن نستثنيه هو عدم وجود تقرحات أو قرحة في الإثنى عشر و التي يُمكن أن تُسبب هذ الأعراض في الجوع. أو إذا عندك إرتجاع لحامض المعدة.

عليه:

1- الأفضل أن تعمل منظار للمعدة أو أشعة ملونة و تحليل للبكتيريا الحلزونية Urea Breath Test. و ذلك للتأكد من عدم وجود قرحة.

2- عليك بأكل وجبات صغيرة متفرقة (6 - 8 ) وجبات يومياً و لا تترك معدتك فارغة لكي لا تحدث الأعراض.

3- بالنسبة لشهر رمضان المبارك, تسحر متأخر قبل الإمساك.

طبعاً هذا كله مع التأكد بعدم وجود سبب عضوي في المعدة و الإثنى عشر. 

دكتور خليل اليوسفي

شكرا جزيلا يا دكتور و لكن أود ان أسألك :-

1) استخدام المنظار أفضل من الأشعة  أم العكس في تشخيص القرحة ؟ أم اعمل الاثنان ؟

2) بالنسبه لأختبار Urea Breath Test هل هذا هو افضل اختبار ام ان الاختبارات الاخرى للجرثومة تؤدي الغرض ؟ ( أنا اعرف بحكم كوني طبيب اسنان )

3) هل من الممكن ان تكون الجرثومه متسببة في الاعراض حتى لو لم تكن مصحوبه بقرحه ؟ أم طالما وجدت الجرثومة ستكون هناك قرحة ؟

 

شكرا و أسف على الاطالة

أها نسيت اسألك يا دكتور كيف اعرف ان عندي ارتجاع في حامض المعدة ؟

و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته

و أهلاً و سهلاً بك

1- المنظار أفضل شيء للتشخيص حتى يُمكن تشخيص إرتجاع حامض المعدة و فتق الحجاب الحاجز و كذلك يُمكن أخذ عينة إن وجدت قرحة أو علة عضوية أخرى.

2- تحليل النفس للبكتيريا الحلزونية أفضل من تحليل الدم للأضداد, و هو سهل و النتيجة فورية.

3- يُمكن أن تكون البكتيريا الحلزونية موجودة من دون أن تكون هُناك قرحة.

4- إرتجاع حامض المعدة يُشخص كذلك من الأفص اعراض, مثل وجود حموضة تحت القفص الصدري (حرقان) و يزداد مع الأكل و لبس الملابس الضيقة و الإنحنآء (الموضوع مكتوب في الموقع قسم أمراض الجهاز الهضمي و كذلك عن القرحة).

دكتور خليل اليوسفي

 

شكرا جزيلا يا دكتور

نقطة اخرى غريبة نسيت ان اذكرها لك يا دكتور و هي ان عندي اصابتي بنزلة برد تختفي هذة الاعراض تماما لا ادري لماذا !

أهلاً و سهلاً

صحيح غريب, و لكن يُمكن تفسيرها بعند إصابتك بالبرد ترتاح و لا تبذل مجهود و تأكل أو تشرب شوربة فلا تكون معدتك فارغة و الشيء الثاني يُمكن أن يكون بأن أثنآء المرض يرتفع مستوى الكورتيزون في الجسم و هذا يرفع مستوى السكر في الدم فلا تحس بالغمة.

و الله أعلم.

دكتور خليل اليوسفي