الصفراء عند الرضع ارجو افادتى جزاكم الله خيرا

السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة
ابنتى تبلغ من العمر الآن 26 يوم تمت ولادتها فى الاسبوع 37 وكان وزنها 3.5 كجم وقت الولادة وهى الآن ترضع طبيعي ومنتظمة ووزنها فى ازدياد تقريبا مابين 4 الى 4.5 حسب الميزان والحمد لله ولكن تنام كثيرا واشعر بخمولها والبراز لديها لونة طبيعى وليس فاتح
ومن ثانى يوم فى الولادة لاحظنا اصفرار فى منطقة الذقن وبياض العين , وقال طبيب الاطفال انها صفراء عادية ستأخذ يومان وتختفى , ثم استمرت معها حتى ذهبنا لطبيب آخر بعد اسبوعان فقال نفس الكلام وقمنا بعمل تحليل دم الاسبوع الماضى فكانت نسبة البيلروبين
9.2
ولاحظنا زيادة الصفار
و كررنا التحليل اليوم ولكن بالجهاز فكانت النسبة
,13.5
وبتحليل الدم كانت 12
وسؤالى الآن كل من كشف عليها قال انها صفراء عادية ولا تحتاج لحضانة
ولكن الصفار يزداد ولا ينقص فما العمل افيدونى جزاكم الله خيرا لاننى قرأت عن مضاعفات الصفراء وسببت لى خوفا كبيرا

جزاك الله خيرا على طمئنتى والف الف شكر

و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته

ما لديها هو ما يُسمى باليرقان الوليدي الفيزيولوجي Neonatal physiologic jaundice , و يحدث غالباً في اليوم الثاني بعد الولادة و هو ناتج عن زيادة تكسر كريات الدم الحمراء الجنينية و قصور فيزيولوجي (طبيعي) بالكبد في التخلص من البيليروبين Bilirubin , الخطورة تنتج من إرتفاع مستوى البيلوروبين الغير مُقترن Unconjugated Bilirubin الذي يُمكن أن يُسبب تلف للمخ. المستوى الخطر هو عندما يرتفع مستوى البيليروبين في الدم أكثر من 20 مليجرام/ديسي ليتر.

كذلك يجب العلم بأن الرضاعة الطبيعية (حليب الأم) يُمكن أن يُسبب ذلك أو يُطول الفترة الزمنية لليرقان (الصفار). الآن هل تتوقف عن الرضاعة الطبيعية؟ لا, لترضعها 8-12 مرة في اليوم و قس مستوى البيليروبين 12-24 ساعة. عرض الطفلة لأشعة الشمس من خلف زجاج الشباك مع مُراعاة عدم التعرض لفترات طويلة لتجنب الإصابة بحروق شمس. يُمكن التجربة بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية و إستبدالها بالرضاعة الإصطناعية و قياس مستوى البيليروبين.

هل هناك تاريخ عائلي بالإصابة بتكسر الدم مثل أنيميا الفول؟ أو طفل آخر أصيب بنفس المُشكلة؟ يُمكن أن تحتاج لعمل تحليل للغدة الدرقية (فقط إحتياطاً) خاصة إذا طالت فترة اليرقان! في الغالب هو يرقان فيزيولوجي أو من حليب الأم و سيزول بإذن الله فلا تقلقوا.

دكتور خليل اليوسفي

اشكركم جزيلا د/ خليل

جزاكم الله خيرا

بالفعل بدأنا التوقف عن الرضاعة الطبيعية واعطائها لبن s26 gold

بالاضافة الى دواء فينوباريتون 2.5 سم مرتان يوميا ولا يوجد اى تاريخ عائلى للاصابة بانيميا الفول , والطفل الاول لم تصبة الصفراء.

أهلاً و سهلاً

استمر و إن شاء الله يخف الصفار, الفينوباربيتون يُحرض (يزيد) إستقلاب الكبد للبيليروبين و بالتالي يقل مستواه في الدم.

دكتور خليل اليوسفي