بول كثير وعطش اكثر لكن ليس مرض السكر

السلام عليكم يا دكتور. اتمنى انك بخير وصحة وسلام. بصراحة يئست من الحالة اللي انا فيها لما فيها من عدم نوم وارهاق شديد وصداع في الرأس... دكتور انا عمري 30 سنة ومشكلتي بدأت من 4 شهور هو اني اتبول كثيرا (((بالذات وقت النوم)))...احيانا كل 15 دقيقة واحيانا كل ساعة. وهذا الشي يجعلني اعطش كثيرا....شككت في نفسي بأني مصاب بمرض السكر لما عندنا من تاريخ مرضي كبير لهذا المرض. عملت جميع الفحوصات اللازمة فتبينت ولله الحمد بأنها سليمة...فقال الدكتور الذي اراجع عنده بأن لكي نتأكد اكثر يجب علي عمل فحص التجسسي HBA1C وظهرت النتيجة بأني سليم حيث النسبة 6%... اجاب الدكتور بأنه سئم من وضعي!!! ثم قال: اعمل تحليل بول لنتأكد!!! <بصراحة احس الدكتور يلعب على راسي ومو عارف شفيني> دكتور خليل كما قلت لك تعبت من حالتي. تعبت لاني لا ارى النوم....كثر الارهاق ولا استطيع ان اعمل وكثرت لدي المرضيات....فما الحل؟؟؟؟ افيدونا جزاكم الله خيرا

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

أسباب فرط العطش و التبول هي:

1. مرض السكري.
2. البوالة التفهة Diabetes Insipidus و هي خلل في إفراز هرمون يفرز من الغدة النخامية الخلفية مما يؤدي إلى عدم قدرة الكلى على إعادة إمتصاص الماء.
3. فرط إرتفاع الكالسيوم في الدم Hypercalcemia.
4. نفسي, كذلك حالات القلق و التوتر.
5. أدوية مثل ضواد الكولينات Anticholinergic مثل الأقراص التي تستخدم لمغص البطن, الأدوية المُدرة للبول و الكافيين.
6. خلل هرموني مثل فرط الألدوستيرونية Hyperaldosteronism أو مُتلازمة كوشينج Cushing's Syndrome.
7. نقص البوتاسيوم في الدم Hypokalemia يسبب كثرة التبول.
8. الفشل الكلوي المُزمن.
9. كثرة شرب السوائل خاصة في الفترة المسائية.

في الغالب الذي لديك هو حالة نفسية أو شرب سوائل و قهوة و شاي بالليل.

خفف من شرب السوائل ليلاً و كذلك أكل السكريات و النشويات. و إذا لم تتحسن تعمل تحاليل للهرمونات و تعيد تحليل السكري (تعمل تحليل GTT).

دكتور خليل اليوسفي