طبيبك أسئلة وأجوبة
سمنة,ربو,ريجيم,أسبارتيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الأخ العزيز الدكتور خليل رضا اليوسفي لدي أربعة أسئلة اتمنى من حضرتكم الاجابة عليهم اجابة شافية في اسرع وقت ممكن ولكم جزيل الشكر وعظيم الامتنان
السؤال الاول يتعلق بمرض الربو أود أن أعرف اخر ماتوصل له الأطباء في علاج مرض الربو؟
- بالنسبة للربو تجد الموضوع في الموقع في قسم أمراض الجهاز التنفسي. و السمنة تزيد من حدة الربو بل يمكن أن تكون السبب حيث أن تراكم الشحوم في منطقة البطن يمكن أن تُسبب ارتجاع حامض المعدة و الذي يُسبب أعراض شبيهة بالربو. عليه, إتباع الحمية (الريجيم) للتخسيس يُساعدك كثيراً في التخلص أو التحكم بالربو.
السؤال الثاني عن السمنة انا شاب في بداية الـ 24 سنة من عمري , وزني 142 كيلوجرام وطولي 166سم , لدي سمنة مفرطة وأريد أن أخفض وزني الى الوزن الطبيعي لذلك بدأت قبل خمسة أيام ريجيم قاسي وكان أكلي عبارة عن خضروات وفواكه ولبن قليل الدسم وروب وعصير جريب فروت وخبز أسمر ورطب أو تمر وامتنعت عن اكل اللحوم بجميع انواعها والأرز والشاي والقهوة نهائيا وجميع الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية وأمارس رياضة المشي نصف ساعه او ساعه يوميا ولكن مؤخرا بدأ يظهر علي في بعض الفترات الخمول والكسل, فهل هذا شيء طبيعي؟
وهل هذا النظام الغذائي الذي اتبعته صحي ؟ واذا كان غير صحي فارجو ارشادي الى نظام غذائي صحي يمد الجسم بالطاقة وفي نفس الوقت لا يفسد ماتبنيه الرياضة ويساعدني على خفض الوزن بمعدل كيلوجرام واحد كل اسبوع.
- سوف ارسل لك بنظام غذائي تتبعه, و التعب ناتج عن الريجيم القاسي, اعمل تحليل للغدة الدرقية من باب الاحتياط. الأفضل أن يتبع الشخص نظام مُريح بحيث يتعود على طبيعة و طريقة أكل مُعينة مع زيادة النشاط بممارسة الرياضة و هذا يُسمى تغيير نمط الحياة.
سؤال اخر أود أن أعرف مدى فائدة ومضار الأطعمة التي تكون بدون سعرات حرارية مثل البيبسي دايت والسفن آب دايت والسكر الخاص الذي يكون قليل السعرات الحرارية ويستخدمه مرضى السكري وهل الإكثار من الأطعمة التي لا تحتوي على سعرات حرارية , خصوصا الرطب أو التمر , له ضرر على الريجيم والصحه؟
- الرطب و التمر يحتويان على سعرات حرارية ليست بقليلة (راجع الموقع قسم التغذية- جداول السعرات الحرارية), بالنسبة للدايت يحتوي على الأسبارتيم و فيه تقارير بأن كثرته تؤثر على التفكير (المخ) و كذلك طرق تصنيع هذه الأغذية لا أعتقد أبداً بأن ليس لها مضار على الصحة في المدى البعيد.
السؤال الاخير هل هناك عمر معين يثبت عنده الوزن ولا تنفع الرياضة والحمية في خفضه؟ واذا كان الجواب نعم فكم العمر؟ اسف على الإطالة ولكنها أسئلة ملحه واتمنى ان أجد الجواب الشافي لديكم وشكرا
- لا يوجد عمر معين, كل الأعمار تنفع معهم الرياضة و الحمية و لكن طبعاً تختلف حاجة الجسم للسعرات الحرارية و ذلك لتغير كتلة العضلات (تقل مع العمر).
و عليكم السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
شفط الدهون أمر غير ضروري لفقد الوزن, و لكن بعض الناس يحبذ أن يشفط الدهون للنتائج السريعة, و البعض الآخر لا يكون عندهم سُمنة مُفرطة و لكن لديهم تجمعات دهنية في مناطق مُعينة و يُريدون التخلص منها. عليك حالياً بإتباع نظام غذائي مع الرياضة و هذا أفضل شيء.
جزاك الله خير دكتور
سؤال أخير للفائدة وآسف على الإطالة
هناك اعتقاد سائد بين الناس بان المشويات على الفحم لا تضر الرجيم لانها قليلة السعرات الحرارية وخالية من الدهون طبعا مع عدم الاكثار منها
فهل هذا الأمر صحيح طبيا ؟
وشكرا
نعم صحيح, لأنه عند الشوي يتساقط الكثير من الشحم (الدهون) الموجود باللحم و لهذا يكون اللحم المشوي أقل بالسعرات الحرارية لكون الدهون فيه أقل. عندما نطبخ اللحم كمرق (يخنة) فإن الدهون تتجمع في اليخنة و لهذا يكون محتواها من السعرات الحرارية أكبر ناهيك عن استخدام بعض الزيت في الطبخ و هذا صحيح بالنسبة للقلي كذلك. لهذا دائماً ينصح المُختصون بتناول المشوي.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أشكرك اخي الدكتور خليل اليوسفي على هذا الجواب الشافي
قرأت في موقعكم موضوع عن عملية شفط الدهون واريد ان اسأل
هل شفط الدهون أمر لابد منه؟
ألا تستطيع التمارين الرياضية مثلا معالجتها
وشكرا
السلام عليكم
تعمل حمية تحت إشراف أخصائي تغذية ليحسب لها كمية الملح في الطعام و السعرات التي تحتاجها, و هي تستطيع أن تزيد من نشاطها قدر الإمكان (بما تسمح لها حالتها المرضية) كذلك تحت إشراف و نصائح طبيب القلب, مع التأكد بأن الغدة الدرقية لا يوجد بها قصور بعملها كمسبب للسمنة و مرض القلب.
دكتور خليل اليوسفي
و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته
الدواء ما عاد ينفع, يُمكن من عدم التقيد بالحمية أو أن الجسم تعود عليه و ما عاد يسد الشهية.
الآثار الجانبية لريداكتيل Reductil
نشفان الفم, دوخة, إمساك, الأرق, الصداع, ألم الظهر, إلتهاب المفاصل, زيادة الشهية, ألم في المعدة, تقلب المزاج (إكتئاب), ألم مستمر في الحلق, إحتقان الجيوب الأنفية, ألم في الصدر, تسارع ضربات القلب, حُمى أو الإحساس بحرارة في الجسم, فرط العطش, تورم الذراع أو الساق, آلآلآم أو ضعف في العضلات, معص الساق (شد) , خدران, تغيرات في البصر, تعرق, آلآلآم الدورة الشهرية, تشنجات (صرع) , كدمات في الجلد, تغيرات في لون و كمية البول و مرات التبول, ألم في التبول, إصفرار الجلد أو العينين, حساسية مثل طفح جلدي أو حكة أو ورم أو مشاكل في التنفس. يُمكن أن يُسبب إرتفاع ضغط الدم فيجب مُتابعته.
دكتور خليل اليوسفي
ألم فوق الصدر
السلام عليكم دكتور اعاني من الم فوق الصدر من جهة اليسار الى الكتف مند 11 يوم وعملت تخطيط القلب 3 مرات طلعو طبيعي وعملت تحاليل الدم كلهم طبيعيين الا كوليسترول LDLC 4.40 acid urique 470
مع العلم يوميا اقوم برياضة الجري 30 دقيقة بدون تعب.
عمري 34 سنة
تحليل براز بسبب حرقان خفيف في فتحة الشرج
السلام عليكم
تحليلة البراز هل هي طبيعية؟
حيث أعاني من حرقان خفيف في فتحة الشرج.
بواسير؟
السلام عليكم دكتور
عمري 33 سنة لدي الم خفيف كالحرقان في فتحة الشرج لمدة شهر يدخل و يعود دهبت الى طبيب الأمراض الجهاز الهضمي وفحصني وقال لا يوجد شيئ لكن قد تكون بواسر داخلية حيت بعد خروج البراز اعزك الله تخرج حبة كالفاصوليا منتفخة وتدخل الى الشرج واعطاني دواء hemofast ودواء duphalac لتليين البراز.
مرة واحدة خرج قليل من الدم بعد البراز حيت انه فاتح اللون واعاني ايضا من القولون العصبي هل هدا الألم من أعراضه؟
وشكراً
وسواس قهري
السلام عليكم و رحمه الله و بركاته
وما طلب العون و الشفاء إلا من الله سبحانه إلا ان الله سبحانه و تعالى خلقنا شعوب و قبائل و اخوه لنكون عونا لبعضنا و خاصه اطبائنا الكرام حفظهم الله و اسأل الله ان يجزيهم كل خير على مدهم يد العون للناس أنا حالتي حاله نفسيه أنا عاني من أعراض تتمثل في
افكار و تصرفات وسواسيه قهريه لم أقم بفحص بسبب قله الوعي في مجتمعنا عن الطبيب النفسي و الخوف انا لدي وسواس قهري أتعبني في أمور ديني من أمور ديني كشك في النطق و الشك في النيه و الشك في الطهاره و الشك في كل أموري لدرجه ان صلاه أصبحت ثقيله و العياذ بالله و في دنياي كشك في طهاره الأرض و البس و وسواس الأفكار لدرجه أني أضرب رأسي من كثر الوساوس الفكريه افكار قهريه متعبه للنفس و البدن يصاحبها قلق كبير و توتر و خوف لدرجه البكاء اطلب يد العون كيف يمكنني مساعده نفسي و كيف اضبط سلوكياتي السلام عليكم و رحمه الله و بركاته
نتيجة تحليل CBC دم كامل
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ممكن حضرتك تشوف لي تحليل السي بي سي ده طبيعي ولا لا دايما بعمل تحليل سي بي سي بيطلع فيه الخلايا اللمفاويه عاليه المره دي كان اعلى حاجه خالص عملت تحاليل ما عنديش فيروس سي ما عنديش فيروس بي ما عنديش برد بيظهر في بعض الاحيان كلاكيع تحت الابط وبيظهر ان في ساعات زي الالم في الاذنين مع احساس ان في شيء وارم في الجزئيه بتاعه الحلق
انا وزني بينزل بطريقه رهيبه وماليش نفس للاكل
حمى وكحة
متزوج 6 أشهر و لم يحصل حمل!
السلام عليكم
شاب عمري 27 سنة متزوج الان مدة 6 اشهر ولم يكن حمل
لدي نقص هرمون التستوستيرون وارتفاع هرمون fsh و lh عندما ذهبت لطبيب وصف لي
9 حقنandrotardyl 250
حقنة كل 28 يوم أعدت التحاليل بعدها وجدت كل الهرمونات طبيعية
قال لي توقف لمدة شهرين على العلاج لنشاهد ماذا يحصل
كان النتائج رجوع انخفاض هرمون التستوستيرون وارتفاع بسيط بfsh وارتفاع كبير ب lh
مارأيك دكتور وهل فيه امل يكون الانجاب ؟
وهل فيه أدوية مساعدة على هذا الأمر ؟
هل هذه الحقن مفيدة بالنسبة لحالتي
