طبيبك أسئلة وأجوبة
سمنة,ربو,ريجيم,أسبارتيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الأخ العزيز الدكتور خليل رضا اليوسفي لدي أربعة أسئلة اتمنى من حضرتكم الاجابة عليهم اجابة شافية في اسرع وقت ممكن ولكم جزيل الشكر وعظيم الامتنان
السؤال الاول يتعلق بمرض الربو أود أن أعرف اخر ماتوصل له الأطباء في علاج مرض الربو؟
- بالنسبة للربو تجد الموضوع في الموقع في قسم أمراض الجهاز التنفسي. و السمنة تزيد من حدة الربو بل يمكن أن تكون السبب حيث أن تراكم الشحوم في منطقة البطن يمكن أن تُسبب ارتجاع حامض المعدة و الذي يُسبب أعراض شبيهة بالربو. عليه, إتباع الحمية (الريجيم) للتخسيس يُساعدك كثيراً في التخلص أو التحكم بالربو.
السؤال الثاني عن السمنة انا شاب في بداية الـ 24 سنة من عمري , وزني 142 كيلوجرام وطولي 166سم , لدي سمنة مفرطة وأريد أن أخفض وزني الى الوزن الطبيعي لذلك بدأت قبل خمسة أيام ريجيم قاسي وكان أكلي عبارة عن خضروات وفواكه ولبن قليل الدسم وروب وعصير جريب فروت وخبز أسمر ورطب أو تمر وامتنعت عن اكل اللحوم بجميع انواعها والأرز والشاي والقهوة نهائيا وجميع الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية وأمارس رياضة المشي نصف ساعه او ساعه يوميا ولكن مؤخرا بدأ يظهر علي في بعض الفترات الخمول والكسل, فهل هذا شيء طبيعي؟
وهل هذا النظام الغذائي الذي اتبعته صحي ؟ واذا كان غير صحي فارجو ارشادي الى نظام غذائي صحي يمد الجسم بالطاقة وفي نفس الوقت لا يفسد ماتبنيه الرياضة ويساعدني على خفض الوزن بمعدل كيلوجرام واحد كل اسبوع.
- سوف ارسل لك بنظام غذائي تتبعه, و التعب ناتج عن الريجيم القاسي, اعمل تحليل للغدة الدرقية من باب الاحتياط. الأفضل أن يتبع الشخص نظام مُريح بحيث يتعود على طبيعة و طريقة أكل مُعينة مع زيادة النشاط بممارسة الرياضة و هذا يُسمى تغيير نمط الحياة.
سؤال اخر أود أن أعرف مدى فائدة ومضار الأطعمة التي تكون بدون سعرات حرارية مثل البيبسي دايت والسفن آب دايت والسكر الخاص الذي يكون قليل السعرات الحرارية ويستخدمه مرضى السكري وهل الإكثار من الأطعمة التي لا تحتوي على سعرات حرارية , خصوصا الرطب أو التمر , له ضرر على الريجيم والصحه؟
- الرطب و التمر يحتويان على سعرات حرارية ليست بقليلة (راجع الموقع قسم التغذية- جداول السعرات الحرارية), بالنسبة للدايت يحتوي على الأسبارتيم و فيه تقارير بأن كثرته تؤثر على التفكير (المخ) و كذلك طرق تصنيع هذه الأغذية لا أعتقد أبداً بأن ليس لها مضار على الصحة في المدى البعيد.
السؤال الاخير هل هناك عمر معين يثبت عنده الوزن ولا تنفع الرياضة والحمية في خفضه؟ واذا كان الجواب نعم فكم العمر؟ اسف على الإطالة ولكنها أسئلة ملحه واتمنى ان أجد الجواب الشافي لديكم وشكرا
- لا يوجد عمر معين, كل الأعمار تنفع معهم الرياضة و الحمية و لكن طبعاً تختلف حاجة الجسم للسعرات الحرارية و ذلك لتغير كتلة العضلات (تقل مع العمر).
طفله تعاني
سلام دكتور ماهي اعراض بداية ضهور الاسنان لطفله وماهي المسكنات المطلوبه وهل حكة الاذن لها علاقه بالقضيه خصوصا الالم والانتفاخ تضهر على الطفله عادة باليل
هل يعتبرالتوحد نوع من انواع الفصام؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
سلام دكتورنا العزيز ابواحمد هل يعتبرالتوحد نوع من انواع الفصام؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
احس بحرارة
مساء الخير دكتور
قبل 7 ايام حسيت بحرقه عند راس القضيب داخل مجرى البول ومثل حكه وأكلان ويخرج سائل اصفر من الذكر بكثرة رحت المستوصف قال لي الدكتور انه سيلان وصف لي حبوب اكتفيد 250 لمده كورس كامل خلصت الكورس 5 ايام وخف الالم كثير والسيلان بس مو كلش للحين اعاني بنسبة 20 بالمائه
علما باني جامعت زوجتي خلال فترة الكورس وهي تحس بحكه من بعدها شسوي في علاج اقوي او شسوي 0
الحقن
سؤال وصل عن طريق البريد الإلكتروني:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته الدكتور الفاضل عندي سؤال اذا تكرمت بالاجابة عليه وهو لماذا تحقن الابر في مناطق معينة في الجسم مثلا في مفصل الكوع والارداف لماذا لا يكون دائما مفصل الكوع هل هناك سبب في اختلاف المواقع فمثلا ابر السكري تحقن في البطن والذراع والفخذ فلماذا لا تكون بعض الابر في مفصل الكوع..... شاكرا ومقدرا جهدكم
الرد:
أولاً أعتقد بأنك تقصد مفصل الكتف (عضلة الكتف) و ليس الكوع. بالنسبة لحقن الأنسولين (السكري) و يوجد غيرها من الحقن , يُحقن في الشحم تحت الجلد و ليس بالعضل و يمكن إعطائه في أي مكان من الجسم ما دام تحت الجلد. و لكن الأماكن التي يُحقن فيها هي سهلة الوصول بالنسبة للمريض و إمتصاصه يكون أفضل و كذلك لكمية الشحم (سماكة) تحت الجلد. أما بالنسبة للحقن التي تُعطى بالعضل فيمكن أن تُعطى في أي عضلة و لكن مرة ثانية نذكر بأن بعض الحقن تحتوي على كمية كبيرة من الدواء فبالتالي نحتاج لعضلة كبيرة (المؤخرة-الأرداف حسب ما ذكرت) و بعضها يكون حار و بعضها نحتاج لحقنها عميقاً بالعضل فالأفضل حقنها في عضلة كبيرة. و هذا هو السبب و الحقن في عضلة الكتف كذلك يكون أكثر إيلاماً.
حموضة
وصل هذا السؤال عبر البريد الإلكتروني
السلام عليكم انا اشكو من حموضه خفيفه بعد الاكل واشكو انه شي ما متوقف في وسط الصدر لقد عملت سابقا فحوصات وناظور و لكن في الناظور لا يظهر شي ولكن في التحليل ضهر عندي بكتيريا و اخذت علاج مركز لمده اسبوع :اربع حبات الصبح و اربع حبات في المساء ولكن لحد الان نفس الشي والان اخذ فقط حبوب لتخفيف الحموضه .هذه الحاله اصبح لها الان تقريبا سنه.صحيحا انا لااشكو من شي ما عدا هذا الحاله جزاءكم الله خير الجزاء اريد ان اعرف ما هذه الحاله التي انا فيها.مع الشكر الجزيل لكم
الرد:
طبعاً البكتيريا الحلزونية Helicobacter Pylori هي سبب ما تشكو منه و هي تنتقل عن طريق الفم بالماء المُتلوث, و هي تُسبب 70% من قرح المعدة و السبب الآخر هي الأدوية المُضادة للإلتهابات (المُسكنات) , أسباب نادرة تزيد من إفراز المعدة للحامض, فتق الحجاب الحاجز يمكن أن يُسبب إرتجاع حامض المعدة و يُسبب حموضة, و فيه ناس يشتكون من أعراض القرحة و لا توجد لديهم قرحة أو زيادة في إفراز الحمض و يُطلق على الحالة عسر الهضم اللاتقرحي Nonulcer Dyspepsia و يُشخص بإستثناء وجود مُسبب عضوي.
العلاج لهذه البكتيريا يتكون من العلاج الثلاثي و الرباعي, عبارة عن مُضادات حيوية و أدوية تخفف الحامض و أدوية تُبطن جدار المعدة للحماية من تأثير الحامض.
عادة التدخين
سلام عليكم
بالبدايه احب ان ابارك لكم تجديد الموقع وانشالله يجعله فى ميزان حسناتكم فخدمة عباد الله هي نعمة من الله سبحانه وتعالي
افيدونا حضرة الدكتور والاخوة المشاركين من المجربين للاقلاع عن التدخين
حيث اني اعاني ومنذ 15 سنه من التدخين صحيا ونفسيا وماليا فالباكيت ارتفع سعرة والمعسل كذلك, والصدر ولى من البلغم والكحه والتنك ورائحة النفس الكريهه تصرع الشخص من بعد كيلو.
و المخبه تعاني ايضاً, تركت اكثر من مرة و اعود هل التدخين عاده ام ادمان ام مرض افيدونا بطريقه لكي نقلع عن التدخين وهل هناك علاج ام لا.
وشكرا لكم
ربط المعدة هل هي علاج فعال للسمنة و ماهي أنواع الأطعمة الواجب أكلها بعد العملية
قمت بعملية لربط المعدة قبل 7 شهور و قد خسرت 27 كيلو في هذة الفترة. أريد مشاركة ممن قامو بالعملية و نسبة نجاحها و ما هي كمية الطعام التي يتناولها بعدها شكرا
علاقة الأملاح و المكملات الغذائية و السكري
بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله وبركاته انا احترت من إختيار بين الفيتامنيات (المكملات الغذائية) و انواعها بعضها فيه نحاس و بوتاسيوم و مغنيسيوم وبعضها يدعي انه لا يحتوي على اي منها أنا لا أعرف اي منها المفيد و اي منها المضر. وإذا كانت مضرة فأي الأطعمة يجب على مريض السكري الإبتعاد عنها أو التقليل منها. و جزاك الله خيرا
رائحة الفم الكريهه ..
بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله وبركاته اولا اشكر كل من دخل الموضوع ماقصرتوا اليوم حبيت اطرح مشكله نواجهها رائحة الفم هذي المشكله اواجهها منذ مده مع العلم انه نظافة الاسنان ولله الحمد نحرص عليها و تنظيفها يوميا فرشاه ومعجون طبيعي قبل فتره طبعا قمنا بمراجعة دكتور فقال انه التهاب بسيط في الجيوب الانفيه وصرف لنا مضاد وخفت الرائحه نوعا ما مع العلم انه المشكله هذي ظهرت بعد فتره حميه يعني مادري اذا كان الرائحه صادره من المعده او لا ولما خفت الرائحه بعد زيارة الطبيب رجعنا لحميه لفتره بسيطه ورجعت معها الرائحه ارجو الافاده واللي يعرف السبب لايبخل علينا واش ممكن يكون العلاج ؟