التصنيف: أمراض الجلدية

اطبع

النُخالية الوردية Pityriasis Rosea


النخالة الوردية عبارة عن طفح جلدي يتميز ببقع (لطخة,لطخ) حمراء مُتقشرة غير مصحوبة بأعراض تظهر على جذع الجسم (منطقة الصدر و البطن و الظهر) و تختفي من تلقاء نفسها (تُشفى تلقائياً).

المُسبب وحدوث المرض

العامل المُسبب غير معروف بالتحديد و لكن يُشتبه بكونه فيروساً .
النخالية الوردية أكثر شيوعاً بين الأطفال و البالغين الصغار (الشباب).
يزداد حدوثها في فصلي الخريف و الربيع.

الأعراض:

  • أول علامة للطفح هو ظهور بقعة الطليعة (البقعة المُنذرة) Herald Patch , و هي عبارة عن بقعة معزولة ذات محيط مُتقشر تظهر من 2 - 4 أيام أو أكثر قبل إنتشار (ظهور) بقع بيضاوية الشكل ذات محيط مُتقشر على جذع الجسم و الفخذين و العضدين.

    Herald_patch.jpg 
    صورة لبقعة الطليعة Herald Patch

  • البقع التي على الصدر تكون موازية للأضلاع و تُعطي شكل شجرة عيد الميلاد Christmas Tree .

    Pityriasis_trunk.jpg

  • نادراً ما ينتشر الطفح على اليدين و القدمين و فروة الرأس.
  • الطفح غالباً بدون أعراض و لكن ممكن حدوث حكة خفيفة و في بعض الحالات الشديدة تكون الحكة شديدة.
  • النُخالية الوردية تختفي (تُشفى) تلقائياً و لا تحتاج لعلاج مُعين خلال 4 - 8 أسابيع , و لكن هناك حالات تدوم أكثر.

 

Pityriasis_rosea1.jpg 
صورة لطفح النخالية الوردية على جانب بطن مصاب

التشخيص التفريقي Differential Diagnosis:

يجب التفريق بين النخالية الوردية و الحالات التالية:

  • النُخالية المُبرقشة (إلتهاب جلدي فطري) Pityriasis Versicolor , و ذلك بأخذ عينة كشط من الجلد و فحصها تحت المجهر للفطريات و كذلك بالزراعة.
  • طفح جلدي دوائي (حساسية دواء) Drug Eruption , بأخذ تاريخ مرضي مُفصل و دقيق من المُصاب.
  • الصدفية المُنقطة Guttate Psoriasis , يستدعي الأمر أحياناً لأخذ عينة خزعة Biopsy للتأكد من التشخيص.
  • زهري ثانوي Secondary Syphilis , بعمل تحليل دم.

التشخيص غالباً واضح و يتم سريرياً و لا يحتاج لأي تحليل دم أو كشط أو خزعة من الجلد.

العلاج:

  • تطمين المريض بأن الحالة تُشفى تلقائياً.
  • عند وجود حكة يُعطى المريض محلول الكلامين 1-2% أو دهان Calamine Lotion or cream , و كذلك حبوب مضادات الهيستامين Anti-Histamines إذا كانت الحكة شديدة.
  • الكورتيزونات الموضعية على شكل دهان غير ضرورية و لا تُقصر من عمر الطفح و غير مُجدية و كذلك الكورتيزونات الجهازية (عن طريق الفم أو العضل أو الوريد).

 

pityriasis_rosea_back.jpg 
صورة لظهر مصاب بالنخالية الوردية

دكتور خليل اليوسفي-استشاري طب العائلة-الكويت

 

اطبع
صفحة: 1

ساكيندا Saxenda و فيكتوزا Victoza

ساكيندا يُستخدم لعلاج السُمنة و الثاني لعلاج مرض السكري, مُختصر مُفيد بالفرق بين الدوآئين ....الموضوع

إنفصال المشيمة المُبكر

مقال مُختصر عن إنفصال المشيمة أثناء الحمل و أنواعه.....الموضوع

تحليل الغازات في الدم الشرياني

يحتاج الأطباء أحياناً لعمل تحليل لغازات الدم بعينة تؤخذ من شريان, فما هي الغازات و النسب الطبيعية...الموضوع

الغلوفلوزينز Gliflozins

الغلوفلوزينز Gliflozins أدوية ضد مرض السكري تعمل بآلية أخرى لخفض مستوى السكر في الدم ...الموضوع

جداول القيّم الغذائية

الجداول تحتوي محتوى السعرات الحرارية و القيم الغذائية لأكثر من 5000 صنف من الأطعمة تصفح الجداول

Food Nutritional Values

Tables contain calories content and nutritional values of food items...The Tables

قاموس طبيبك الطبي

قاموس-مُعجم-للمُفردات الطبية,عربي-إنجليزي-فرنسي لأكثر من 120000 كلمة و المزيد مستقبلاً...القاموس

النقرس Gout

مقال عن دآء الملوك النقرس......الموضوع

Paracetamol Poisoning

A brief article about Paracetamol poisoning, mechanism and It's effects on human body with illustrations.......Read Article

Dermatology Atlas

Clinical Dermatology Atlas In English....Click Here